Боль в спине и в области шеи является одной из самых частых причин посещения пациентами терапевтов, врачей общей практики, неврологов.
Эти боли можно разделить на три класса:
- боль в спине имеющую специфические причины,
- неспецифическую скелетно-мышечную боль,
- боль вызванную компрессионной радикулопатией, а также стенозом позвоночного канала.
Более 85 % болей принадлежат к классу неспецифические скелетно-мышечные боли, они имеют доброкачественное течение и можно дать хороший прогноз при соблюдении пациентом рекомендаций врачей (сохранять двигательную активность, избегать избыточной и вредной (осевой) нагрузки на спину и т.д.) .
Боль в спине имеющая специфические причины диагностируется при применении рентгенографии и далее МРТ позвоночника (показания и противопоказания для обследований определяет лечащий врач), это может быть инфекционное поражение, туберкулёз, опухоль, травма, метастазы каких- либо опухолей в кости, сирингомиелия и т.д..
Боль вызванная компрессионной радикулопатией, а также стенозом позвоночного канала, диагностируют с использование рентгенографии и далее МРТ позвоночника, зачастую после этих обследований пациентов направляют на консультацию к нейрохирургу.
Жалобы пациентов на боли в спине могут быть весьма разнообразны.
Очень важно выделить так называемые «красные флажки» при которых необходимо как можно скорее обращаться к врачам:
1) боль ежедневная, постоянная, постепенно нарастает до выраженной, интенсивной боли, не купируется приёмом обезболивающих препаратов;
2) разнообразные боли в позвонках грудного отдела позвоночника;
3) если боли в спине сопутствует лихорадка;
4) боли в спине сопровождаются нарушением функций тазовых органов (мочеиспускание, дефекация, половая функция);
5) боль в спине сопровождается очаговой неврологической симптоматикой, к примеру онемение и слабость мышц рук и ног локально, там выраженно нарушена чувствительность;
6) если у пациента есть онкология и боль в спине сопровождается снижением веса, нарастанием общей слабости;
7) боли в спине предшествовала травма (при этом необходимо в начале пройти консультацию и обследование у травматолога);
8) боль в спине сопровождается нарушением ходьбы, походки, выраженной слабостью в ногах, не пройти более 100 метров без приёма положения сидя.
При выявлении данных симптомов, сразу запишитесь на примем к врачу-неврологу через врача-терапевта участкового:
Уважаемые пациенты, ваше здоровье в ваших руках!